Дети бывают не только тупые, но и жирные! На момент исследования в мире было около 41 миллиона детей с лишним весом. Виноваты, конечно, не родители, а экраны — ребёнок за ними не двигается. И ещё в фильмах, мультиках и рекламе очень много пиццы, хот-догов и прочего жирного, солёного и сладкого, и они показаны привлекательно. Но почему-то если так привлекательно показывать брокколи, дети её не едят. Сделали мультфильм типа белки из ледникового периода с орехом, только панда с конфетами — и точно такой же второй с пандой с мандаринами. Мандарин типа полезный, конфета нет. Продукт появлялся на экране 5 раз, суммарно около 21 секунды, и в 4 случаях из 5 герой ещё и называл его вслух. Менялась только еда. Из 75 детей отобрали 68: для айтрекинга нужны не совсем косоглазые. 8 лет, девочки и мальчики пополам. Дети не знали, что за ними следят. Обе основные гипотезы не подтвердились! — Вредная еда сильнее притягивает взгляд — нифига! — Вредная еда сильнее возбуждает (мерили по расширению зрачков) — нифига! Но! Домашний запрет сладкого повлиял на зрачок. При этом если запрещать мандарины, то они не интересуют детей сильнее. А вот конфеты очень даже интересуют. Идём дальше. 74 ребёнка 5-6 лет из начальных школ Нидерландов, Германии и Бельгии. Запрещали есть определённые продукты. — Запрещённая еда немного привлекает. — Запретные дети не наелись запретного больше в калориях. — А вот по доле есть разница. Дети выбирали запретную еду чаще и больше — вытесняли часть обычной. В смысле, если запретить чипсы, ребёнок продолжит есть кашу и не откажется от неё, но будет есть её меньше, а разницу калорий доберёт чипсами. — Больше всего ели и дети очень строгих родителей, и дети очень нестрогих родителей. Меньше всего — дети родителей с умеренным уровнем ограничений. Предлагают родителям попробовать запрещать овощи и фрукты, но не штрафовать за нарушения. Еда без голода! Это когда человек продолжает есть уже после того, как наелся. Ну, типа, знаете, если вам на стол положить открытую банку с печеньями, вы их сожрёте. — Есть ген FTO (вариант rs9939609) — носители рискового варианта едят без голода больше. Ещё нашли связь с делецией участка 16p11.2. — У детей старше 5 лет, если им искусственно портили настроение (давали пазл с недостающим кусочком или рисунок без нужного карандаша, гады), они потом ели без голода больше. А у малышей 3-5 лет такого эффекта не было — видимо, заедать стресс ребёнок ещё не научился. У подростков — чем выше осознанность, тем меньше они такой фигнёй страдают. — Чем сильнее у ребёнка активируется система вознаграждения мозга в ответ на еду, тем больше он жрёт. Они просто с этого прутся. Но вот ген дофаминового рецептора D2 связи не дал. — Время у экрана, зарядка, режим сна, раса, темперамент и IQ не влияют. Если мать активно ограничивала еду, когда девочке было 5 лет, то к 9 годам у девочки была более выраженная еда без голода — особенно если у самой матери был жирок. Эти случаи прям позволяли предсказывать будущую массу девочки, и в длительном исследовании они там довольно хорошо попали. Слабое место — большая часть данных пришла из Америки, причём ещё до семаглутида, а там с жиром есть проблема.

Ещё полезное: — Тут вот считали для курева (там работа). — Про семаглутид — В США уменьшился уровень ожирения, и это не нравится супермаркетам!

-- Вступайте в ряды Фурье! | Лучшие посты — Доктор, а какой у меня правильный рост при моём весе? — 4 метра!

Включение и выключение Некоторые устройства можно включать и выключить, для чего на них есть кнопки или выключатели. Раньше выключатели физически замыкали и размыкали электрическую цепь. С появлением электронного управления возникли промежуточные состояния. Например, у некоторых телевизоров есть «жёсткий» выключатель на корпусе, и они включаются с пульта только когда он включён. Если выключить такой телевизор только с пульта, он переходит в режим ожидания (standby) и светит красным огоньком. У многих посудомоечных машин или электронных термометров есть отдельная кнопка включения. Всё, что она делает — включает возможность нажать следом кнопку стирки или измерения температуры. Необходимость управлять питанием — проявление технозависимости интерфейса. Задача пользователя — «посмотреть кино», «постирать посуду», «померить температуру», а не «подать питание на схему». Точно так же, как шахматную доску не нужно включать, чтобы сыграть, а стул — чтобы сесть, электронные приборы не должно быть нужно включать, чтобы просто пользоваться ими. Современная электроника может динамически переходить между разными режимами энергопотребления, не вовлекая в эти решения пользователя. Некоторые беспроводные наушники приходится включать и выключать вручную, чтобы они не разряжались зря. Эйрподсами просто пользуешься, когда нужно, а режим питания они выбирает самостоятельно. В случае с телевизором жёсткое отключение принципиально отличается от режима ожидания, но эти отличия несущественны для пользователя, поэтому многие современные телевизоры не имеют ни кнопки на корпусе, ни красного огонька и просто всегда управляются с пульта. Вероятно, такое повышение удобства потребовало некоторого внутренного усложнения. В случае же с термометром кнопка питания является проявлением инерции мышления, так как ровно то же, что она делает физически, может делать соседняя кнопка измерения. Ручное включение и выключение имеет смысл только тогда, когда с ним связаны сценарии использования. Например, пользователь может хотеть отключать камеру и микрофон физически для чувства безопасности. В приборах с неизвлекаемыми батареями физический выключатель — единственный способ гарантированно остановить действие прибора, и то, если он честно отключает всякое электропитание. Некоторые приборы шумят, светят огоньками или создают радиопомехи, что тоже может быть нежелательно и также давать пользователю повод прибор выключить жёстко. И всё же в таких случаях в первую очередь стоит думать об устранении вреда, и только если это невозможно, вводить кнопку питания.

Сахар, который наше тело считает чужим Большинство млекопитающих вырабатывают особую молекулу сахара — Neu5Gc. А вот человек нет: древняя мутация в гене CMAH лишила нас этой способности. Но молекула всё равно попадает к нам с едой, прежде всего с говядиной и бараниной (немного её есть и в молочке). Дальше начинается странное. Попав в ткани, Neu5Gc встраивается в наши собственные клетки и иммунитет вырабатывает против этой «чужой метки» антитела. Получается молекулярный «чужой среди своих». Затяжную иммунную реакцию на него называют ксеносиалитом, и раньше её уже связывали с болезнями сердца и сосудов и с раком. А вот про диабет в большом проспективном исследовании никто не спрашивал. Французские учёные взяли данные проекта NutriNet-Santé: почти 90 тысяч взрослых, у которых на старте не было ни диабета, ни рака. Средний возраст — 42 года, 79% участников — женщины. Каждый трижды заполнял суточный дневник питания, а количество Neu5Gc считали по базе с измеренным содержанием молекулы в продуктах. За 7,2 года наблюдения (медиана) диабет 2-го типа появился у 966 человек. Результат: у тех, кто получал больше всего Neu5Gc из мяса, риск диабета оказался на 63% выше, чем у тех, кто получал меньше всех. Во второй по потреблению группе — на 41%. Связь сохранялась с поправкой на возраст, пол, физическую активность, курение и качество питания. Для Neu5Gc из молочных продуктов её не нашли. Лишний вес объяснял примерно 13% эффекта. А после поправки на общее количество красного мяса связь ослабла и перестала быть статистически значимой — отделить Neu5Gc от других веществ мяса пока не получается. @vselennayaplus

Ультраобработанная арифметика Есть ли безопасная доза ультраобработанной еды? Новый большой метаанализ проясняет картину: чем больше такой еды в рационе, тем выше риски хронических болезней и смерти. Авторы свели вместе 51 когортное исследование с участием 8 819 894 взрослых из Северной и Южной Америки, Европы, Азии и Океании. Это наблюдательные данные: людей не сажали на диету — за их здоровьем следили от 2 до 32 лет, а рацион выясняли по анкетам и опросам. Речь о продуктах глубокой промышленной переработки, часто с ароматизаторами, красителями, эмульгаторами и консервантами: снеки в упаковках, сладкие напитки, еда быстрого приготовления, переработанное мясо. Калорий, сахара и соли в них обычно много, а клетчатки, белка и витаминов — мало. Исследователи выявили зависимость «доза — эффект». Каждые лишние 100 граммов в день связаны с ростом риска сердечно-сосудистых событий на 14%, рака — на 4%, смерти от любых причин — на 3%. Если сравнить тех, кто ест много, с теми, кто ест мало, разница заметнее: +24% к сердечно-сосудистым событиям, +18% к смертности, +24% к метаболическому синдрому или диабету, +23% к лишнему весу. Нашлись связи даже с болезнями пищеварения (+31%) и с депрессией или тревожностью (+27%). Проценты здесь относительные: никто не утверждает, что у 24% любителей таких продуктов случился инфаркт или инсульт. Условно, если исходный риск был 10%, то +24% превращают его примерно в 12,4%, а не в 34%. И самое важное: связь не равна причине. Доказать, что болезни вызывает именно еда, такая работа не может — авторы лишь обсуждают возможные механизмы. Лабораторные исследования намекают, что глубокая переработка может менять структуру пищи, а это способно влиять на микробиом кишечника, подстёгивать воспаление и инсулинорезистентность. Обсуждаются и «коктейльный эффект» добавок, и акриламид с акролеином — они образуются при нагреве продуктов и жиров и связаны с более высокой частотой сердечно-сосудистых заболеваний. Вывод авторов осторожный: болезни, связанные с ультраобработанной едой, часто идут «пакетом», поэтому сокращение такой еды и замена её минимально обработанной могут иметь значение для профилактики. @vselennayaplus

Красное мясо: из козыря эволюции в проблему Спросите, что ели наши предки, — и в голове всплывёт стейк на костре. Картинка красивая. И, судя по всему, неверная почти во всём. Исследователи свели вместе археологию, эпидемиологию и молекулярную биологию примерно за три миллиона лет истории питания гоминин. Тезис у них получился не то, что «мясо вредно». Изменилось всё вокруг мяса — доступность, состав, способ производства и роль в культуре. Животную пищу ели ещё до появления рода *Homo*, но рацион всё равно оставался преимущественно растительным. И ценились, скорее всего, не стейки: жир, костный мозг, органы и мозг давали больше калорий и нужных липидов. Критично для энергозатратного развития мозга младенца. Авторы пишут, что современный культ стейков и жаркого искажает наши реконструкции древнего рациона. Заодно они спорят с популярной идеей, будто мозг вырос именно из-за мяса. Белок не особо энергоёмкий, да и топливо для мозга из него так себе. Вероятнее сработала гибкость — умение есть очень разное в зависимости от сезона и местности. Дальше земледелие, 10–12 тысяч лет назад: еды стало больше и стабильнее, а разнообразие рациона упало. Отсюда дефициты — например, железа, который у охотников-собирателей встречался реже. Мясная индустрия — 1,3 триллиона долларов, и таких объёмов потребления в нашей эволюционной истории не было никогда. Крупные эпидемиологические исследования устойчиво связывают красное и переработанное мясо с повышенным риском сердечно-сосудистых болезней, диабета второго типа, колоректального рака и смертности в целом. МАИР относит переработанное мясо к первой группе канцерогенов, необработанное красное — к «вероятно канцерогенным». Есть и менее известное объяснение — «ксеносиалит». Люди около двух миллионов лет назад разучились производить сахар Neu5Gc, а в красном мясе его много. Попадая в наши ткани, он опознаётся иммунитетом как чужой, антитела атакуют клетки — и получается хроническое вялотекущее воспаление. Отказываться от мяса авторы никого не призывают. Их мысль в другом: ссылка на эволюцию — плохое оправдание современных порций и тенденций. @vselennayaplus

Сладкая газировка и рак желудка: нашли связь Просто, для успокоения души, это исследование наблюдательное. Оно показывает связь, но не доказывает, что напитки эти случаи вызвали. Что сделали. Учёные из Mass General Brigham Cancer Institute взяли данные 112 284 участников двух многолетних когорт — Nurses' Health Study и Health Professionals Follow-Up Study. Там десятилетиями собирали подробности про питание, образ жизни и здоровье. За период наблюдения рак желудка развился у 278 человек. У тех, кто выпивал хотя бы одну порцию сладкого напитка в день, риск оказался в 2,45 раза выше, чем у пивших реже раза в месяц. Это уже после поправки на другие факторы риска. Эффект проявился и у мужчин, и у женщин. Отдельно у женщин из Nurses' Health Study больше одной порции в день дали 3,04-кратную разницу с теми, кто пил их редко. Любопытная деталь: с напитками на искусственных подсластителях такой связи не нашли. В сладкие записали газировку, пунш, лимонад и спортивные напитки. В «искусственные» же — низкокалорийную газировку. Ограничения авторы называют сами: участники преимущественно белые, так что различия между этническими группами изучить не вышло. Плюс сама природа наблюдательного дизайна — люди, пьющие много газировки, могут отличаться от остальных и чем-то ещё. @vselennayaplus

Воду пить во время еды можно, ничего плохого не будет. Суп тоже можно, хоть он и из воды. И в любое время дня.

— да не, ничего против супа не имею, просто он как будто какой-то привилегированный в сравнении с другими блюдами, вот надо в обед именно суп съесть

— написал сытый @alexkeramika Так вот, есть несколько отличных работ. Начнём с мифа про разбавление желудочной кислоты водой. Мол, не пейте чай, воду, сок и прочее за едой, а то желудок будет переваривать хуже. В теории вода там не задерживается, желудок отлично регулируется сам, а кислота и так сильнее, чем надо для обеззараживания большинства входящего. Но надо проверить, правильно? 12 здоровым добровольцам давали стакан воды 200 мл, антацид, ранитидин и три ингибитора протонной помпы. Вода поднимала pH выше 4 у 10 из 12 человек уже через минуту, эффект держался всего 3 минуты (у антацида 12 минут). То есть желудок разбавляется на считанные минуты и тут же компенсирует. Никакого нарушения пищеварения. Кстати, это же объясняет, почему люди пьют омепразол и чувствуют облегчение сразу после, хотя он подействовать так быстро физически не может (нужно около 50 минут, чаще 2-3 часа) — это те самые 3 минуты разбавления кислоты от воды. Вода ещё вступает с кислотой в реакцию благодря своим минералам, и работает в больших количествах как лёгкий антацид. Соответственно, так же можно давать плацебо от изжоги, только запейте полным стаканом воды! Тут давали обед с водой, диетической и обычной колой, соком и молоком. Некалорийные напитки никак не меняли количество съеденной еды. Калорийные напитки просто добавляли калории сверху, не снижая аппетит. Съест ли человек меньше, если пьёт что-то калорийное? Ответ — не съест. Лучше не пить соки, если вы худеете. Даже белки в молоке не делают людей более сытыми. Все фитнес-тренеры говорят, что вода помогает худеть, а тут проверили. 12-недельное рандомизированное исследование: 48 жирных взрослых 55–75 лет получали либо низкокалорийную диету + 500 мл воды перед каждым приёмом пищи, либо только диету. Группа с водой похудела заметно больше, в среднем на 2 кг. Та же группа ранее показала, что 500 мл воды за полчаса до завтрака снижают калорийность приёма примерно на 13% тут. Так что если вы сидите на диете и при этом выпиваете два стакана воды за полчаса до завтрака, обеда и ужина, вы похудеете быстрее и сбросите больше, чем если будете соблюдать только диету. Вода физически заполняет желудок пожилого человека, чувство сытости наступает быстрее. У молодых не проверяли, они норм худеют и так. Теперь суп! Анализ национальной выборки NHANES 2003–2008 (10598 человек). Кто жрал суп — был более худой и стройный. Суп ассоциировался с меньшим потреблением жира и большим — белка, углеводов и клетчатки, витаминов и минералов. Единственный минус — у любителей супа выше потребление натрия, поэтому стоит выбирать менее солёные варианты. Методология несколько кривая, суп каждый день проверить было тяжело, поэтому их хобби — экстраполировать. Суп во многих культурах едят на завтрак, ужин и даже на обед. Общий вывод — жрите, когда хотите, всё равно суп уменьшит риск ожирения. Суп занимает много места в животе, дает чувство сытости, но в нем мало калорий (если это не жирный крем-суп). Даёт выигрыi 15%. 45 тысяч человек в выборке. Тарелка супа перед основным блюдом снижает общую калорийность приёма примерно на 20%. Кормили людей супом и макаронами, иногда только макаронами. Супы были разные, от пюре до жиденького. Когда люди ели любой суп перед основным блюдом, то съедали значительно меньше макарон. В сумме за обед участники потребили на 134 килокалорий меньше по сравнению с опытом, когда были только макароны. Обычный суп, суп-пюре или овощи вприкуску с бульоном сработали одинаково. На всякий, суп должен иметь где-то до 40 калорий на 100 грамм, или вы себе обеспечите альтернативное второе ) Помните, что варёный салат — это не суп, разбавленная каша — тоже! Так что хлебайте суп, унучки! -- Вступайте в ряды Фурье! | Лучшие посты Под дождём суп можно есть, пока не кончится дождь!

Брокколи для женщин, фасоль для мужчин? Исследователи из австралийского Университета Эдит Коуэн наткнулись на странное расхождение: одни и те же овощи по-разному связаны со здоровьем мужчин и женщин. Сразу оговорка: это наблюдательное исследование. Оно нашло связь, а не причину. Что делали. Взяли данные 638 участников долгоиграющего Raine Study, всем около 22 лет. Разбили овощи на пять групп: бобовые, крестоцветные, зелёные листовые, луковые и жёлто-оранжево-красные (помидоры, перец, морковь, тыква). И сопоставили потребление с набором ранних тревожных признаков — давление, окружность талии, глюкоза крови, триглицериды и «хороший» холестерин ЛПВП. Первое, что бросается в глаза, овощей вообще не касается. У 120 человек из 638, почти у каждого пятого, уже было минимум два фактора кардиометаболического риска. В 22 года. Обычно метаболический синдром считают по трём факторам, но планку пришлось опустить до двух: с тремя набралось слишком мало людей для анализа. Теперь про овощи. После поправок на доход, образование, физическую активность, курение, алкоголь, насыщенные жиры, общую калорийность и другие овощи в каждом поле осталось по одной значимой группе. У мужчин дополнительная порция бобовых в 75 граммов в день — полчашки в готовом виде — связана с шансами попасть в группу риска ниже на 72,2%. У женщин порция крестоцветных даёт минус 84,9%. Откуда могла бы взяться такая асимметрия? В бобовых много клетчатки, флавоноидов и сапонинов, в крестоцветных — глюкозинолатов и серосодержащих соединений. Авторы допускают, что мужской и женский организм перерабатывает их по-разному, отчасти из-за половых гормонов. Ещё один кандидат — микробиом. Прямых доказательств пока нет. @vselennayaplus

Средиземноморская диета была… хлебной Современная средиземноморская диета — это оливковое масло, овощи и рыба на гриле. Реальный рацион античного Средиземноморья держался на хлебе. Император Юлиан, живший в IV веке, считал его самой питательной едой из всего, что было на столе. Зерновые давали основную массу калорий, к ним добавлялись бобовые, масло, вино и то, что уродилось в сезон. Самый подробный источник питания в то время, это врач Гален, II–III век. Разбор пищи он начинает именно с зерна и бобовых, ставя пшеницу на первое место. Хлеб у него не гарнир, а собственно еда. Белый тонкого помола — самый питательный, отрубной — на последнем месте. Оговорена и технология: хорошо вымешанное тесто и умеренный жар печи — перегретая даёт корку как черепок и сырую середину. Важность обработки Гален выяснил на себе. В деревне бедная женщина накормила его компанию варёным цельным зерном — хлеба в доме не осталось. Следующий день врач описал подробно: аппетита нет, вздутие, головная боль, мутное зрение. То же зерно становилось едой только после помола, просеивания, брожения и выпечки. Овощи и фрукты ели, но не как основу здоровья. Салат, капуста, лук, инжир, виноград, гранаты проходят у Галена скорее по разряду лекарств: послабляют, гонят мочу — а питают слабо. Овёс он и вовсе считал кормом для скота. А вот бобовые были куда важнее, чем принято думать: чечевица, нут, люпин. Гален вспоминает александрийского врача, четыре года прожившего почти на одних бобовых. Звучит как современный веган-блог — пока не выясняется, что приправлял он всё это рыбным соусом. Рыба была конечно не повседневной пищей. У Афинея, писавшего около 200 года, сохранился рецепт сицилийского повара Митека: рыбу-ремень почистить, нарезать и залить сыром с маслом. Оливковое масло на месте, лёгкости никакой. Вывод: единой античной диеты не существовало, по-крайней мере в том виде, в котором средиземноморскую преподносят диетологи. Их было много — для сытных регионов, для бедняков и для тех, кто мог платить за деликатесы. Современная версия это аккуратная реконструкция, из которой вынесли горы хлеба и сыра. @vselennayaplus