Что надо успеть сделать до 40, чтобы дольше жить Посмотрел большое интервью с Петром Федичевым - биофизиком и сооснователем Gero, которая с помощью AI ищет препараты против старения. До сорока лет надо набрать высоту. После сорока VO2 Max, мышечная масса, когнитивные способности и прочие функции начинают снижаться, и важно, с какой базы ты падаешь. То есть до сорока создаёшь максимальный физический и когнитивный резерв, а после стараешься как можно дольше его удержать. Рекомендации при этом удивительно банальные:

1. есть меньше: убедительных доказательств особой магии интервального голодания нет; 2. не толстеть и особенно не доводить себя до диабета, ранний диабет может стоить примерно шести лет жизни; 3. сохранять мышечную массу: белок плюс силовые; 4. постоянно двигаться, ходьба ненамного хуже бега, а умеренные веса дают большую часть пользы от тяжёлых; 5. не курить; 6. следить за VO2 Max хотя бы раз в год; 7. после 40–50 не пытаться повторять спортивные рекорды двадцатилетнего себя.

Дальше в интервью пошло то, что к спорту уже не имеет отношения. Федичев говорит про корреляцию социального статуса и продолжительности жизни. Причём объясняется она не только деньгами и доступом к медицине. Существенным фактором может быть постоянная тревога потерять своё место в социальной иерархии. Предпринимателям это знакомо: после определённого уровня деньги уже мало меняют качество жизни и превращаются в единицу измерения собственного места. Остановиться нельзя, выпасть из обоймы нельзя. Получается, что можно идеально следить за сахаром и VO2 Max, параллельно годами живя в хроническом стрессе из-за страха потерять статус. Дальше про то, можно ли старение остановить в принципе. Федичев обращает внимание на животных, у которых практически нет привычного нам возрастного роста смертности. Сам факт, что такие организмы существуют, показывает: старение не обязательно фундаментальный и неизбежный закон природы. Значит, теоретически его механизм можно выключить, и первые эксперименты дают надежду, что серьёзно вмешаться получится ещё при нашей жизни. Gero анализирует медицинские данные порядка 100 млн человек с помощью AI и ищет новые мишени для лекарств. Одну найденную уже проверили на очень старых мышах: один укол увеличил их оставшуюся продолжительность жизни примерно на месяц. Разработку лицензировала Chugai/Roche. Интересен и Ozempic. Его создавали для диабета и ожирения, а выяснилось, что GLP-1 препараты заодно снижают вероятность сразу нескольких серьёзных проблем со здоровьем, от сердечно-сосудистых событий до почек. Это уже похоже на первые препараты для продления жизни: воздействие идёт не на одну болезнь, а сразу на несколько возрастных рисков. Государства, кстати, тоже заинтересованы в том, чтобы люди дольше оставались здоровыми и работоспособными, так что регуляторные подходы к клиническим исследованиям постепенно начинают меняться. Мне понравилось, что Федичев в этом контексте похвалил Брайана Джонсона. Его принцип такой, что если предполагаемый эффект достаточно большой и его можно объективно измерить на себе, не всегда нужно начинать с исследования на тысяче человек. N=1 тоже даёт полезный сигнал, хотя доказательством для всей популяции это, конечно, не становится. Экономика тут совершенно другого масштаба. Ozempic нужен сотням миллионов, а препарат, который действительно остановит или радикально замедлит старение, потенциально нужен всем. Ещё недавно я бы назвал это фантастикой, а сейчас больше похоже на инженерную задачу, которую могут решить при нашей жизни. @maxvotek | linkedin | substack