Использование ИИ в медицине США для максимизации страховых выплат
Ч@honestmarketingмедиа / агрегатор
4 недАнализ того, как американские больницы и страховые компании используют ИИ для манипуляций с медицинскими счетами и финансовой оптимизации.
ИИ в медицине становится инструментом финансовой оптимизации, а не улучшения качества лечения.
- Больницы используют ИИ для поиска дополнительных диагнозов, чтобы завышать счета для страховых компаний.
- Страховые компании внедряют ответные ИИ-системы для автоматического оспаривания счетов.
- Конфликт алгоритмов привел к росту административных расходов в медицине на миллиард долларов без пользы для пациентов.
На прикольную статью наткнулся сегодня, как в американских больницах вовсю используют ИИ, но в большинстве случаев не для лечения...
Больницы обращаются к нейросетям, чтобы найти в текстах врачей больше диагнозов. Чем больше диагнозов, тем больше денег можно получить от страховой ☀️
Например, в США стали намного чаще фиксировать анемию после родов. После неё в некоторых случаях нужно делать переливание крови, но это необязательно. ИИ же начал назначать многим переливание крови и брать со страховой деньги, хотя никакой процедуры не проходило
Страховщики же тоже используют нейросети в ответ. Они отдают ИИ счета от больниц и проверяют фактически выполненные процедуры, чтобы обжаловать часть подобных хитростей от больниц
В результате пациентов в среднем не стали лучше лечить — только ожесточилась борьба между финансовым отделом больниц и страховщиками. Из-за этого медицинские расходы выросли почти на миллиард долларов ¯\_(ツ)_/¯
Вспоминаю серии из Клиники, имаджинируйте лицо Боба Келсо, который получил доступ к ИИ, который максимизирует бабосики
Кратко (AI)
В американских больницах нейросети начали использовать для поиска дополнительных диагнозов в записях врачей с целью увеличения выплат от страховых компаний. В ответ страховщики применяют ИИ для проверки счетов и оспаривания необоснованных процедур. Эта технологическая гонка привела к росту медицинских расходов на миллиард долларов без улучшения качества лечения пациентов.
Обсуждение
1тут ии просто ускоряет старую схему: где деньги, там и оптимизация, а не в лечении. пациентам от этого ни горячо ни холодно, расходы просто растут дальше. так система и должна работать, ничего удивительного