Нас спросили, может ли чума в Иркутске стать эпидемией.
БЕЗ ПАНИКИ! Короткий ответ:
крайне маловероятно.
Длинный ответ:
— Во-первых, в обновлении от
вчера, неясно, чума там или что, Роспотреб говорит про пневмонию неустановленной этиологии.
— У больной не нашли биоты, связанной с её профессиональной деятельностью. И за последние 10 дней другие сотрудники института не болели.
— Стационарное отделение Шелеховской райбольницы закрыли из-за подозрения на особо опасную инфекцию, под медицинское наблюдение взяли чуть 189 контактных лиц.
Там же версия про чуму.
— У контактных лиц признаков нет. Если что, прошло уже больше инкубационного периода чумы.
Теперь разбираемся по тому, почему паниковать не надо, если это всё же чума:
— Бубонная чума между людьми не передаётся, у неё очень плохая контагиозность. Сейчас можно получить серию заражений из природного очага, но никак не эпидемию.
— Лёгочная чума опаснее, потому что передаётся воздушно-капельным путём. Но если начать разбираться, контагиозность у неё сильно ниже, чем может показаться. Базовое репродуктивное число (R₀) — это среднее число людей, которых заражает один больной в полностью восприимчивой популяции без противодействия. При R₀ < 1 вспышка затухает сама. Поэтому когда журналисты говорят про новую эпидемию (а это случается где-то раз в полгода-год), сначала гуглим патоген и его R₀. Если там что-то около единицы — с вас хотят собрать кликов на хайп. R₀ чумы ≈ 1,3 до введения противоэпидемических мер. Анализ первичной лёгочной чумы в США с 1900 года дал R₀ около 1,0.
Большинство больных не заражают никого, но 20% — сразу кластер людей. R₀ кори — 12–18, ковид в первых версиях — 2–3, омикрон — сильно выше.
— Возбудитель лёгочной — бактерия. С бактериями у нас разговор очень короткий, они, в отличие от вирусов, очень хорошо отличаются от нашего тела. Вирус встраивается в наши клетки, и приходится мочить наши же ткани. А бактерию можно мочить куда более направленно. То, где бактерии могут доставить и доставляют проблем — это антибиотикорезистентность. Чума за таким была замечена крайне редко. Диагностика быстрая. Но! Пару
сюрпризов она всё же может организовать. Бактерия может дождаться, пока клетки иммунитета её поглотят, и потащат показывать другим компетентным клеткам, а потом начать действовать-злодействовать, убивая иммунную клетку-носителя. Вторая особенность — иммунитет часто прячет железо от бактерий, оно им очень нужно. И эта бактерия умеет очень хорошо искать и отжимать железо, поэтому с ней сложнее без специального лечения. Это повышает летальность, а не заразность.
— 189 контактов получают профилактику антибиотиками — даже если там что-то было, оно, скорее всего, не манифестирует.
— Инкубационный период лёгочной формы от 1 до 6 дней. И больной к моменту, когда начинает дышать инфекцией направо и налево, уже не может ходить обычно. Чем был опасен ковид — пациент без особых симптомов мог ездить в метро где-то неделю до того, как поймёт, что заболел.
Заразны крупные капли, а не мелкодисперсный аэрозоль. Надо подойти ближе 2 метров, стоять лицом к лицу и довольно долго. Заражаются в основном члены семьи и медперсонал без защиты. Обычная медицинская маска очень эффективна.
На Мадагаскаре в 2017 была классическая вспышка. Тела первых пациентов возили по всей стране — на машинах, пешком и даже на самолете до родных деревень. Родственники контактировали с телами (а легочная чума передается при близком контакте с трупом в терминальной стадии). Плюс когда в конце сентября ВОЗ и СМИ начали писать об эпидемии чумы в городах, заразившиеся в селах люди испугались и массово ринулись в столицу Антананариву за хорошей медициной. Логично, чо. В итоге в столицу попали пациенты с примерно 20 независимыми заражениями из разных природных очагов.
Так что самое главное правило — не ешьте суслика. Вот на фото пояснения про таратушей. И сам суслик. Если вы и не планировали, беспокоиться не надо.
--
Вступайте в ряды Фурье! |
Лучшие посты
Из студенческого общежития куда-то исчезли все кошки... Вот такие пироги!
