Вода или напитки без сахара? Всемирная организация здравоохранения не рекомендует сахарозаменители для контроля веса — на фоне неоднозначных данных наблюдательных исследований. А ещё давно спорят, не нарушают ли подсластители регуляцию аппетита, мешая удержать сброшенные килограммы. Учёные из Ливерпульского университета решили проверить вопрос напрямую и следили за участниками целых два года. В исследовании SWITCH участвовали 493 взрослых с лишним весом или ожирением. Их случайным образом разделили на две группы: одни каждый день пили воду, другие — обычные магазинные «диетические» напитки с сахарозаменителями. Такое распределение — важная деталь: в отличие от наблюдательных работ, где ищут лишь связи, здесь проверяли сам эффект. В напитках были аспартам, ацесульфам калия и сукралоза, причём их потребление с большим запасом укладывалось в допустимые нормы европейского агентства EFSA. Обе группы параллельно проходили программу снижения веса с поведенческой поддержкой. Итог через 104 недели — по сути ничья. В «диетической» группе люди в среднем сбросили 4,8 кг, в «водной» — 3,7 кг. Разница кажется ощутимой, но она статистически незначима: её нельзя уверенно отличить от случайного разброса. Обе группы удержали результат, в том числе весь последний год, когда поддержка программы уже закончилась. В обеих группах уменьшились обхваты талии и бёдер, улучшились состав тела и ряд показателей обмена веществ. По давлению и холестерину клинически значимой разницы между группами не нашли. Сахара обе группы стали потреблять меньше, а в «диетической» снижение оказалось даже чуть заметнее. Опасения, что подсластители нарушают регуляцию аппетита и вредят обмену веществ, в условиях эксперимента не подтвердились. Но есть важные оговорки. Вес снижался в рамках комплексной программы, поэтому приписать результат одним только напиткам нельзя. И ещё: исследование профинансировала Американская ассоциация производителей напитков. Команда заявляет, что работала независимо и сама контролировала анализ и публикацию результатов. @vselennayaplus